績效考核

一、評價對象。

縣級評價對象覆蓋所有承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）和其它相關(guān)服務(wù)提供機構(gòu)。綜合評價在農(nóng)村地區(qū)至少抽查20%的村衛(wèi)生室。

地市級評價的對象包括所轄縣級衛(wèi)生計生、財政部門，對每個被考核縣（市、區(qū)）至少抽查2個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（或其它相關(guān)服務(wù)提供機構(gòu)）。

省級評價的對象包括地市級衛(wèi)生計生、財政部門，在每個地市按照地市級績效考核結(jié)果排名的不同區(qū)間分別抽查一個區(qū)和一個縣（市）的衛(wèi)生計生、財政部門，按照被抽樣的縣本級績效考核機構(gòu)排名的百分位數(shù)確定承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的2個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（或村衛(wèi)生室）為樣本。

二、評價內(nèi)容。

績效評價主要針對2018年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況，包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行、項目效果四部分。

1、組織管理。評價各級衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政部門的項目管理和協(xié)調(diào)機制建設(shè)、信息系統(tǒng)建設(shè)和使用、人員培訓(xùn)、項目宣傳推廣、問題整改、績效評價組織實施等情況。評價各類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)及其它相關(guān)項目指導(dǎo)機構(gòu)的職責(zé)分工和落實、人員培訓(xùn)情況。評價基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其它相關(guān)服務(wù)提供機構(gòu)的職責(zé)分工和落實、信息系統(tǒng)建設(shè)和使用、人員培訓(xùn)、項目宣傳、績效評價工作落實等情況。信息系統(tǒng)建設(shè)和使用指標權(quán)重，實行地市信息系統(tǒng)平臺與省級平臺不對接一票否決。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理信息系統(tǒng)上報數(shù)據(jù)及時性和合理性績效考核指標中權(quán)重。

2、資金管理。評價各級財政部門的資金預(yù)算安排、資金撥付等情況。評價各級衛(wèi)生計生行政部門補助資金分配情況。評價基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其它相關(guān)服務(wù)提供機構(gòu)的預(yù)算執(zhí)行、財務(wù)管理等情況。

3、項目執(zhí)行。評價基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及其它相關(guān)服務(wù)提供機構(gòu)完成工作任務(wù)的情況，包括服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量。省級對地市和縣級績效考核結(jié)果復(fù)核，服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)來源國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理信息系統(tǒng)。

4、項目效果。評價基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的成效。包括居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和健康素養(yǎng)知識的知曉率，重點服務(wù)對象對服務(wù)的滿意度和入戶服務(wù)的感受度。

三、核查步驟

1.平臺核查。對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)2018年第二次年報數(shù)據(jù)進行核查分析。

2.現(xiàn)場復(fù)核。聽取被評價地區(qū)衛(wèi)生計生行政部門的項目進展匯報;查閱和收集有關(guān)文件、數(shù)據(jù)、問題整改情況和其它相關(guān)資料；檢查并復(fù)核項目單位自查情況；通過數(shù)量（質(zhì)量）核查、考試、問卷調(diào)查、電話訪談和入戶訪談等手段評價項目進展及效果。

3.現(xiàn)場反饋?，F(xiàn)場評價組在離開被評價地區(qū)之前，要及時與被評價地區(qū)進行問題反饋和交流，以績效評價促進項目更好實施。

4.評價復(fù)核。現(xiàn)場評價結(jié)束后，要及時組織人員對評價材料的完整性、準確性、可信性進行復(fù)核，校正或清理錯誤的數(shù)據(jù)。

5.匯總、分析評價數(shù)據(jù)，形成評價報告；整理保存評價過程資料，總結(jié)評價工作經(jīng)驗及問題，形成年度評價工作總結(jié)。

四、結(jié)果應(yīng)用

1.及時公布績效評價結(jié)果。各級評價要實行評價結(jié)果通報制度。評價結(jié)果及時向被評價對象公示，無異議后向上級衛(wèi)生計生部門和財政部門報告評價結(jié)果和應(yīng)用情況，并向被評價對象予以通報。

2.評價結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤。各級評價要建立評價結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤的獎懲機制。2018年省級將根據(jù)評價及排序結(jié)果，以縣（市）為單位分別懲獎前10名和后10名，以區(qū)為單位分別獎懲前10名和后10名。倒數(shù)1-4名按照人均2元扣減該縣區(qū)2018年省級補助資金、倒數(shù)5-7名按照人均1.5元扣減該縣區(qū)2018年省級補助資金、倒數(shù)8-10名按照人均1元扣減該縣區(qū)2018年省級補助資金，扣減資金按人數(shù)加權(quán)獎勵排名前10的縣區(qū)。獲得獎勵的縣區(qū)，財政和衛(wèi)生計生部門可將獎勵資金劃撥到承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的具體機構(gòu)。獎勵資金可用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)成本補償和發(fā)放相關(guān)人員績效獎勵等支出，也可以統(tǒng)籌用于經(jīng)常性開支。

3.落實問題整改。各地衛(wèi)生計生和財政部門應(yīng)當建立對評價中發(fā)現(xiàn)問題的整改機制，深入分析問題產(chǎn)生的原因，采取有效措施，防止類似問題再度出現(xiàn)，切實發(fā)揮績效評價對項目實施的促進作用。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。地市、縣級衛(wèi)生計生行政部門和財政局要高度重視國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作，將其納入年度目標評價中，進一步建立健全長效評價機制，落實評價結(jié)果應(yīng)用。

（二）規(guī)范評價工作。地市、縣級衛(wèi)生計生行政部門和財政局要加強對項目績效評價工作的管理和指導(dǎo)，要明確現(xiàn)場績效評價責(zé)任主體，要充分聽取專家在制定評價方案上的意見，要加強對項目績效評價人員培養(yǎng)，不斷規(guī)范評價工作，不斷提高項目績效評價質(zhì)量和水平。

（三）落實監(jiān)督管理。地市、縣級衛(wèi)生計生行政部門和財政局要加強對評價工作的監(jiān)督，建立評價質(zhì)量負責(zé)制，組織專人對評價現(xiàn)場進行巡查，監(jiān)督評價的質(zhì)量和效率。嚴格評價紀律，要輕車簡從，嚴禁超標準接待、贈送禮品，嚴禁提供虛假材料、妨礙評價工作正常開展等影響評價秩序的情況發(fā)生。